藥材水蛭為環(huán)節(jié)動物水蛭科螞蟥、水蛭或柳葉螞蠛的全體。全國大部分地區(qū)均有產。夏、秋兩季捕捉,用沸水燙死,切段曬干或低溫干燥,生用。或用滑石粉燙后用。
一、水蛭的性味與功效
1、性味;性平,味咸、苦。有小毒。
2、歸經:歸肝經。
3、功效:破血逐瘀消瘕之功。因本品成能走血,苦能降泄,善入肝經血分,長于破瘀血、逐惡血、通月經。
故常用于瘀血內阻所導致的經閉腹痛、瘕瘕積聚,以及血熱互結下焦所導致的少腹硬滿、發(fā)狂喜忘等癥。
二、水蛭的用法、用量與禁忌
1、用法:3-6g。水煎服。焙過研末裝膠囊吞服,每次0.5-1g,或入丸劑應用。
2、用藥注意:凡無瘀血蓄積及孕婦忌用。
三、水蛭的毒副作用
常規(guī)用量水蛭入藥尚屬安全,臨床毒性觀察中,患者肝功能、出血凝血時間、血紅蛋白、紅細胞未見異常。用量過大會引起中毒,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、子宮出血、胃腸出血、尿血及昏迷。
四、水蛭的臨床應用與組方
本品破血力大,適用于瘀血停滯引起的經閉腫瘤包塊以及跌打腫痛等病癥。常與桃仁、紅花三棱等配伍;
1、配伍虻蟲,兩藥皆有破血逐瘀,消瘕通經作用。水蛭性緩,虻蟲性烈,相須為用,功效尤彰。
常用于瘀血阻閉所導致瘴瘕經閉、傷寒蓄血所導致少腹硬滿疼痛,以及瘀血日久,新血不生所導致的肌膚甲錯,形體贏瘦等癥。
2、配伍海藻,取水蛭破血逐瘀,消積散瘕,海藻消瘀散結,遙絡軟堅之功,兩藥痰瘀并治,相輔相成,共奏化痰祛痰散結之功。
用于治療痰瘀互結所導致的瘢瘕積聚常獲良效。又因兩藥皆有祛瘀行水作用,故用于痰瘀阻滯所致的頑固性水腫。